當心！諾如病毒

　　諾如病毒全年均流行，但每年10月到次年3月是暴發(fā)流行的高發(fā)季，也被稱為冬季嘔吐病。諾如病毒感染性腹瀉到底是怎么回事，如何預防和治療呢?

　　癥狀：諾如病毒感染后潛伏期多在24-48小時，最短12小時，最長72小時。感染者發(fā)病突然，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者普遍出現嘔吐癥狀，成人患者以腹瀉為主，24小時內腹瀉4到8次，糞便為稀水便或水樣便，無粘液膿血。原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續(xù)發(fā)感染者，有些感染者僅表現出嘔吐癥狀。此外，可見頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀，嚴重者可出現脫水癥狀。

　　傳播途徑：諾如病毒傳播途徑包括人傳人、經食物和經水傳播。人傳人可通過糞口途徑(包括攝入糞便或嘔吐物產生的氣溶膠)、或間接接觸被排泄物污染的環(huán)境而傳播。食源性傳播是通過食用被諾如病毒污染的食物進行傳播。經水傳播可由桶裝水、市政供水、井水等其他飲用水源被污染所致。

　　排毒特點：主要通過糞便排毒，也可通過嘔吐物。平均排毒時間：2-3周，潛伏期和癥狀消失后均可排出病毒，排毒高峰在發(fā)病后2-5天，發(fā)病后的2-5天的傳染性較大。所以患者一定要隔離治療或居家治療，如果你感染了諾如病毒，應隔離治療，痊愈3天后方可解除隔離

　　如何就診：一旦兒童出現發(fā)熱、嘔吐和腹瀉等疑似感染癥狀，應及時到醫(yī)療機構就診，并密切觀察。避免去幼兒園、游樂場等人群聚集的公共場所，避免與其他孩子接觸。諾如病毒感染一般預后良好，以對癥或支持治療為主，不需使用抗生素，嚴重病例尤其是幼兒及體弱者應及時就診輸液或口服補液，以糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂。目前，針對諾如病毒尚無特效的抗病毒藥物或疫苗。

　　處理方式：

　　1.安排其他幼兒或家人

　　2.在整個清理嘔吐物的過程中，須戴上手套及口罩。

　　3.如果嘔吐和腹瀉發(fā)生的附近范圍有未覆蓋好的食物，應丟棄所有食物。

　　4.清理弄臟的床單和衣服前應先將固體污穢物移除，接著浸在1比49稀釋家用漂白水(1份含5.25%次氯酸鈉的家用漂白水加入49份清水中)內30分鐘，然后才清洗。若未能實時浸洗，便應把它們放置在密封的袋內，并盡快處理。

　　5.用即棄抹布由外至內抹去嘔吐物/溢出糞便，及后用1比49稀釋家用漂白水(1份含5.25%次氯酸鈉的家用漂白水加入49份清水中)清洗及消毒受染污的地方表面及附近廣泛地方(最好消毒從嘔吐物/糞便溢出邊緣起2米內的范圍)，尤其是經常接觸的地方，如門把手，扶手等。讓漂白水在染污的地方表面停留約15至30分鐘，令病毒變成不活躍，然后再以清水清洗，并讓表面自然風干。

　　6.切勿用拖把清理嘔吐物。

　　7.完成消毒后，必須把清潔用具浸泡在1比49稀釋家用漂白水(1份含5.25%次氯酸鈉的家用漂白水加入49份清水中)30分鐘，然后徹底沖洗才可再次使用。

　　8.所有清理工作完畢后，必須用香皂徹底洗手。

　　如何預防：

　　切斷傳播途徑

　　病毒性腹瀉的主要傳播途徑為糞-口傳播，傳染源多為輕型病人或無癥狀攜帶者，故主要預防措施是做好食品和飲水工作，加強病人、密切接觸者及其直接接觸環(huán)境的管理等工作，積極切斷疾病的傳染途徑。

　　控制傳染源

　　已經發(fā)病的幼兒要隔離治療，暫停入園，應該在家休息，直到癥狀消失3天后才可返園，以免將疾病傳染給其他幼兒。對生病幼兒，疑似生病幼兒的吐瀉物和污染過的物品、廁所等進行消毒。

　　避免病從口入

　　不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食貝類等水產品;對一些放置時間較久的冷菜最好少吃或不吃，飲用水煮開才喝，不要喝生水。

　　健康教育

　　加強以預防腸道傳染病為重點的宣傳教育，提倡喝開水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食貝類等水產品，生吃瓜果要洗凈，飯前便后要洗手、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。

　　個人性的預防措施

　　(1)鍛煉身體，提高機體抵抗力。

　　(2)注意個人衛(wèi)生，勤洗手，防止病毒病原體的感染

　　(3)不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，減少到校外的餐廳就餐，特別是無牌無證的街邊小店。

　　(4)流行季節(jié)，少去人多的公共場所，杜絕傳染渠道，減少感染機會

　　(5)家中有腹瀉病人時，應積極治療病人，并適當地隔離。

　　(6)一有情況，立刻就診。